心臓リハビリ　カンファレンス

2013年12月06日

毎週火曜日の朝、多職種によるカンファレンスが行われています。

For the Patient

ひとりひとりの患者様にとって、

良いクリスマス

良い年末年始

が過ごせるように、

皆で相談しながら環境を整えていきたいと思います。

ドトールコーヒー

2013年12月05日

病院（食堂）におかれたドトールのコーヒーマシーン

ようやく時間ができたので

　カプチーーーの、なんか飲みに行こうと思ったら

「故障中」

でした。

　なかなか、むずかしい・・

病棟看護師さんの披露宴

2013年12月04日

循環器・呼吸器を中心とした

急性期病棟で頑張る看護師さんの

披露宴によんでいただきました。

お色直しといえば、

ドレス

と、

思いきや、

アロハ

にはめちゃめちゃびっくりしましたが

仲間想いで

誰からも愛される

優しい人柄がにじみ出た

Sげんくんらしいいい披露宴でした。

本当におめでとう！！

おしあわせに〜〜

慢性心不全看護認定看護師

2013年12月02日

ハートライフ病院には認定看護師さんがいます。

認定看護師さんとは特定の看護分野において、熟練した看護技術と知識を有することが認められた者ですが、認定されるためには実務研修、認定看護師教育機関（課程）があり、さらに筆記による認定審査が必要です。

とくに、心不全の認定看護師は一期生ということもあり、

病院に戻ってからは試行錯誤を繰り返しながらというところですが、もちまえの笑顔とバイタリティーでどんどん高いレベルへ連れて行ってほしいと思っています。

これからもよろしくおねがいしますね〜

論文と臨床試験

2013年11月30日

４年前(2009)にBPLTTCという高血圧の治療薬の効果（ACE阻害剤よりARBが脳卒中や冠動脈疾患の予防効果がすぐれているか）について、製薬会社さんにとっては耳の痛い、歯切れの良い解析をお聞きし、すごい先生だなぁと思っていたらちょうどその時期にこんな本が執筆されていました。

今年大問題となったJIKEI HEART STUDYの問題点も４年前で既に指摘されていました。

今回の問題が出るまでは、大きな臨床試験の情報などはついつい製薬会社さんの情報を信じてしまうことが多かったのですが、最近は批判的に、疑問を持ちながら臨床試験をみることも多くなってきています。

「統計学的な有意差」という言葉にだまされないように、

EBM(Evidence-based medicine)ということだけに振り回されないように

Patient Centered を基本に

しっかり物事を見ていく必要があると思われました。

明日から、師走です。

今年の仕事は今年のうちに・・です。

サービス

2013年11月29日

最近の不摂生でちょっと食事に気をつけようと、

ラーメンを普通盛りで頼んだところ

「今日、サービスで大盛りにできますけどどうしますか？」

と言われました。

「じゃあ、大盛りで・・」

・・・

・・・健康に

・・・なれないかもしれません

はぶ

2013年11月28日

おきなわといえば「はぶ」

　と思っていますが、意外と沖縄本島の方は実際の「はぶ」は見た事がありません。

「蛇にかまれた！！」

　と救急を受診される方はときどきおられますが、

本当に「はぶ」だったかははっきりしないという事になります。

が、

　ちゃんと、かまれたハブをもってこられる方もたまにいらっしゃいます。

　そこで、復習です。

琉球大学から救急部に研修に来ている

S尾先生がまとめてくれました。

大事なことは、

　「コンパートメントを起こさないこと」と「感染対策」です。

半沢さんと心屋さん。

2013年11月27日

やられたらやり返す、倍返しだ！

と

損したくないから、

損してもいい　と自分を許してみる。

なんだか、ずいぶん違う気もしますが、

これも表と裏、

なのかもしれません。

欲しいものを手に入れたかったら

イヤなことを受けとる、受け入れる覚悟をする。

そうかもしれません。

なんだか、ちょっと

こころが楽になった気がします。

MCCRC

2013年11月26日

Multiprofessional Critical Care Board Review Course(MCCRC)は、米国の集中治療専門医のための基本事項を再確認するためのコースですが、世界各国で集中治療教育の基本ツールとして開催されています。今回東京で行われた日本では第一回のMCCRCに参加する事ができました。

BLSやACLSといった心肺停止患者への標準的な治療は一般化しつつありますが、その後の集中治療については日本では医師の裁量、病院の方針に任され質の高い集中治療が提供されているかということについは疑問を持っていましたが本コースを受講した事で、現在研修医の先生へ行っている教育の方向性が間違っていないということが確信できました。

3日間の講義とディスカッションを通じ、自分の中でも知識の整理と再確認ができました。

ただ、受講できなかった部門に関してはこれから復習、自己学習が必要です。