表示中の記事は2019年6月30日までの旧記事です。

離島応援

 

久米島病院での日当直の応援に来ています。

 

経営母体が変わったということで

 

あの頃働いていたスタッフがほとんどいない病院はさびしくもあります。

 

でも
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サトウキビ畑の途中に

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「牛」がいたり

 

たぶん、そのうち食べられちゃう

 

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「やぎ」の散歩にであったり

 

全然変わらない

 

圧倒的にきれいな「海の色」や

 

 

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雑音のない「波の音」

なんにもない「砂浜」など

 

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以前と変わらない島の光景もそこにはありました。

 

ハーリーにあわせて、一緒に働いていた同僚が集まるということで
前日入りして、久しぶりの民謡居酒屋で近況報告。
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あんがま〜
は、飛び入り参加の元同僚
さすが、です。

 

みんないろいろあるみたい、でしたが

 

会えば、あっという間にあの頃に戻ります。

 

 

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いろんなことを島で勉強させていただきました。

 

なんにもないけど、なんでもあった 島での医療は今の自分の原点です。

 

島にいる頃、

「応援に来たんですから、しっかり働きます」
といってくれた先生の言葉は、
応援診療をさせていただける側になっても胸に残っています。

 

成長した?自分が、お手伝いできることだったら何でもさせていただきます。

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体は疲れても
心は充電
できている気がします。

島でしか経験できない医療。

島だからこそできる医療。

 

いつかうちの研修医にも

離島医療を経験させてあげたいなぁ

なんて思っています。

そうそう、

島でしか手に入らないもの

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あんまぁ自慢の「あじくーたー」

これは絶対、
忘れる訳にはいきません。

 

 

N田先生の救急部研修

 

最後の当直は静かだったので

 

夜中の2時に夜勤ナースに動物咬傷のミニレクチャー

 

当直明けには、2ヶ月たくさんの患者さんを治療
しっかり研修した敗血症についての講義を

 

ERナースや

ER カンファ

来月から救急研修するU原先生をはじめとしたスタッフに伝達してもらいました。
救急は、大変です。
ホットラインがなるたびに
「はらはら」
搬送されたあとは、いつでも急変する可能性を考え、
「ひやひや」しながら仕事をしています。
春からは、集中治療を中心とした入院診療もはじめたことで
ER診療のみをしていた去年より
精神的にも肉体的にもきつくなったかもしれません。
でも、

ER カンファ2

頑張った分
頑張った後が楽しめちゃうんです。
頑張ったからこそ
患者さんが元気になって行く姿をみたときに
よかったなって
「ほろっ」て、くるんです。
仕事は楽しく
休みも楽しく
ハートライフの救急部はきっと
やりがいも、ぴか一だと思うよ〜 

お疲れ会

 

来年はぜひ
ハートライフで後期研修を〜〜

健康

 

4月に受けた検診の結果が帰ってきました。

3月から平日夜間の循環器オンコールをほぼすべてしているため

疲れた後の

「カーッ」っと

「プシューっ」と

やることがなくなったこともあり

検診結果

コレステロールも

尿酸値も

すべて正常値になっていました。

体重も3kgも減っていました。

「健康になりました。おかげさまで」

で、いいのかな!?

 

梅雨です。

沖縄は梅雨

じとじと

べたべた

除湿器なしでは、カビだらけです。

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医局の隣には

メディカルクラークさんといわれる

診療を補助してくれる皆さんがいる場所があり

雨の日にはかさが干されています。

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でも、帰りにはまた雨で濡れるのに・・

雨の降ってるとき=濡れるのが仕事 なのに!?

よくわかりませんが

ご飯を食べるときに使うお箸と同じなんでしょうか・・

はやく、梅雨が明けるといいなぁ

 

中城公園

 

 

沖縄は梅雨でじとじとべたべた

ですが、久しぶりに週末に天気がよかったので

できたばかりの「中城公園」に行ってきました。

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パノラマでとるとこんな感じ

子ども達もめちゃめちゃ多かったのは、さすが沖縄!

自分が子どもの頃にこんな公園が家の近くにあったら

すごく良かっただろうなぁと思います。

びよんびよん

沖縄には、いろんな公園がありますが

ここのひろさはぴか一じゃないでしょうか

中城公園 全景

 

 

 

なんと

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あひるまでいましたが

野生?

なんでしょうか・・

 

救急抄読会

救急部では4月から、抄読会を始めました。
救急の研修中にぶつかった壁、などについて自分で勉強し発表するというものです。
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当院のような市中の二次救急病院ではなかなかまとまった時間がとれません
どうしても、off the job よりもon the jobが中心になってしまいます。
が、それだけでは不十分
大学や他の病院に移ったときに時代遅れの治療をしていた
と気づくようなことはないように
指導医から参考文献を渡したり
院内で利用可能なUp to dateなども調べ
スタッフの前でスライドを使ってプレゼンテーションしてもらいます。

 

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本来は木曜日午前、の予定ですが、救急搬送が入った場合には、

 

金曜日午前、そこも急患でできないときには、やむを得ず土曜の午前

 

と、なかなか時間が作れない忙しい救急部ではありますが、

 

目の前の仕事を流すだけで終わらない

 

きちんと整理する、outputすることを大事にするために

 

抄読会はなんとか継続していきたいと考えています。

集中治療も標準化

 

一人の患者さんを助けるために、各科で協力をしていく必要があります。

 

とくに集中治療では、さまざまな経験や知識をフル動員していかないと救命ができません。

 

ですが、標準化されつつある初期集中治療については

 

個人による差がでてはいけない分野でもあります。

 

FCCS, MCCRCといった輸入もの?ではありますが、

 

集中治療を勉強するコースなどをしっかりいかしていく必要があります。

 

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そして、吸収が最も良い時期は

 

初期研修から後期研修にかわったばかりの、

 

まだ専門科の色に染まっていない

 

なんでもどん欲に吸収する時期だと思っています。

 

がんばれよ〜 Nよし先生!!

MRI 更新

移動式MRIが来ています。
移動式にも関わらず、以前のものと画像が全然違います。
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いままでのMRIはなんだったんでしょう・・
新しいMRI、そろそろ引き渡しのはず
楽しみです。

Vscan

 

 

救急外来にVscanがやってきました。

 

ちょっと大きい携帯サイズですが、カラードプラーもついた高性能です。
Vscan

 

名人芸、職人技の様な理学所見の取り方を勉強することも大事ですが

 

今そこにある機器を利用しながら、部署として、部門としての質を確保することも重要だと考えています。

 

いくらいい機械を入れたからといっても使いこなせなければ宝の持ち腐れです。

 

機械を使うのは「人」、検査結果を判断するのは「医師」の裁量です。

 

Vscan 2
より質の高い医療を目指して頑張っていきましょうね〜

 

さるも聴診器

Step Beyond Residentシリーズで有名な

福井大学の林寛之先生に特別講演にいらしていただきました。

そう、あの Doctor Gや、Professionalで有名な・・

爆笑

 

今回のテーマは「ショックに強くなる」

みなさん、とっても身近な話題ということで

なんと100人を越えるスタッフ、特にParamedicalの

皆さんの参加が非常に多く、あっという間の90分

特別講演

豊富な知識に裏打ちされた確かな内容

難しいことをわかりやすく

情熱を持って

御講演いただきました。

研修医

急変したときの

「さるも聴診器」

しっかり覚えさせていただきました。

懇親会2

また今回は、懇親会にも参加していただきました。

講演だけでは聴けない、ほんとのところ、なども教えていただき

なんだかこれからも頑張れちゃいそうな気がしました。

step beyond resident

 

当然、4月に発刊された

Step beyond resident 7 救急診療のキホン編 Part2 は

購入、読ませていただきました。

ほんとに、豊富な知識には脱帽です。

やはり林先生は格別です。

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