ハートライフ病院で研修医教育をがんばる指導医たち。
昨年末から調整が続いていた
心電図（画像）伝送システム
がいよいよ稼働します。
（タブレット端末とBluetoothで通信できる心電図画像伝送システム）
傷病者（患者さん）に接触する救急隊と協力し
病院に連れて来る前に十二誘導心電図を送信。
救急部、循環器内科の専門医が事前に確認し
緊急心カテ、PCPSなどをスタンバイ
より早期の治療が開始していきます。
心電図だけでなく
静止画、動画の撮影、送信も可能なので
交通事故の状況や、傷病者の情報も事前に確認し
当該診療科、専門他科と
緊密に連携をとる準備もすすめていきます。
もっと
ちゃんとたすけるために
プレホスピタルとの連携を深め
当院救急部は、病院でしっかり準備しておきます。
一歩ずつ、確実に、前へ
一分でも早く、信頼できる医療を提供できる、準備をすすめていきます。
今年度最初に形成外科を研修した、Ｔ津先生。4月1日から2カ月間ご苦労様でした。重症熱傷、手術ラッシュ、飲み会ラッシュ、学会出張などでいろいろありましたが、楽しくやってくれたようです。
先輩のＭ先生の背中を追って、新たな形成外科医が生まれることを期待しておりますが、そればかりは本人の人生なので、じっくり考えてもらえればと思います。
最後に形成外科の小手術を執刀してもらい、卒業試験としました。
緊張していたのか、普段から汗かきでもありますが、背中は汗びっしょりでした。
お疲れ様でした。
また 飲み会で。
研修最初が循環器内科
救急、急変、重症患者も多く
学生さんの実習でも、だいたいわからない、
好きじゃないと言われる「心電図」のある循環器
重い鉛を来て、汗をいっぱいかいて
結局 何をしてるんだか・・・の「心カテ」のある循環器
点滴の出し方、処方の仕方、診察の仕方
蘇生のためのBLS、ACLS、ICLSなどのコース受講も重なり
結構、大変な2ヶ月だったと思います。
でも、医者としてのスタートが
循環器内科だったことが
いい経験になってくれていると 僕たちは嬉しいです。
２年目になって
救急に戻ってきてくれたKねく先生も来月からはまた
琉球大学に戻ります。
救急も、循環器も
助けたい気持ちはおんなじなので
おつかれ様会は、ぱーっとやろうということで
Yざ循環器内科部長
Mかる救急部長にお願いし
合同おつかれ様会
をさせていただきました。
Nま先生の初期研修はまだまだはじまったばかり
５月病になったのか、なってないのかもわからないくらい
頑張った
楽しんでた
ように思います。
ふたりとも
また
「救急」で
「循環器内科」で
帰ってきてくれていいからね〜〜〜！！
待ってるよ〜〜！！
たくさんの重症、救急搬送患者を引き受けた当直明けの朝
院長先生から
ありがたいお言葉と
「夕方からの頑張りに！ 一本満足」なる 差し入れが・・
じゃあ、もうちょっと頑張らなくては・・と
一晩一緒に頑張った当直明けのER看護師
循環器内科の副部長 A元先生
麻酔科で後期研修中の Kでかる先生
呼吸器内科で 重要な戦力として働く Nよし先生
前回はER診療中で参加できなかった琉大からの研修中の Kねく先生
入退院のマネージメント業務を円滑に行う Aもり師長
前日も緊急カテの呼び出しに対応して頂いた Yざ先生
も一緒に、
土曜日というちょっとルーチンの少ない時間を利用して
避難所運営ゲーム（HUG）を実践。
情報管理（Communication）、Assessment の重要性を実感して頂きました。
次は（実際の災害や、訓練では）
きっと、もっと上手にできるようになる（準備ができる）はず
これからもちょっとずつ
同じ方向を向ける仲間を増やしていければと思います。
例年よりはだいぶ遅れましたが
じとじと、べたべたの梅雨に入り
体調を崩される高齢者のみなさんの搬送が増えてきています。
夜間の呼び出しは次の日の業務にこたえます・・
なんとか、院内のスタッフで対応を
とは考えていますが、どうしても必要な場合には
お休み中のスタッフを呼び出して対応してもらっています。
オンコールの呼び出しといえば、特殊治療のできるドクターはもちろん
カテ室のMEさん、手術室の看護師さん、放射線技師さんもですが
当院ではのMRIはエコーのできる検査技師さんが行っているため
今まで夜間緊急のMRIは、オンコールの検査技師さんを
呼び出してお願いしていましたが
なんと、院内スタッフで
頭部MRIのみではありますが、撮影可能となりました。
地域のみなさんの健康をまもるため
救急搬送されてくる意識障害患者様の診断精度を上げるため
どんどん活用させていただきたいと思います。
よろしくお願いいたします。
2ヶ月前に注文したものの
納品が追いつかないということで
なかなか届かなかった
静岡県危機管理部作成の
HUG（Hinanzyo Une Game）が
ようやくとどきました。
救急研修の一環として
さっそく
救急科研修中の学生さん
ERで研修中のM田先生、I藤先生、Tもよせ先生
（Kねく先生は、ER患者さんの診療で残念ながら今回は参加できず・・）
循環器内科研修中の N間先生
ERの師長、主任に加えて Mどりさん。
病院実習できていた東部消防 F救命士、Y救命士も参加して
みっちり１時間
あっという間の１時間
混乱した避難所運営から
秩序をもたらす避難所運営
のための
CSCA / TTT
の必要性、重要性
もだいぶ伝わった感じです。
災害への意識を高めるために
この HUG（避難所運営ゲーム）
どんどん活用していきたいと思います。
琉球大学から
2年目になった Tもよせ先生と Kねく先生が 帰ってきました。
Iとう先生とあわせると
なんと2年目の先生が3人も救急にいるという充実ぶり！
重症患者様が搬送されてくるのを
しっかり待ちながらも
新しい話題については勉強会も行い、知識の整理を行っています。
2度目のER
納得できる救急診療、重症診療ができるよう
今週当直の２回に入ってくる（だろう）
重症患者の診療も一緒にしながら
より
成長してもらえるよう
指導医も頑張りたい
と思っています。
頼んだよ〜〜
伊江島は本島北部、本部港からフェリーで30分の距離にある
人口約5000人の離島です。
常勤の先生1名が、非常勤になられたということで
診療応援の依頼があり、微力ながらお手伝いに行ってきました。
村立の診療所、入院病床はないので
重症、入院対象の患者様がいれば本島の病院に
日
経皮ペーシングもできる除細動器が2台、AEDも1台、
経過観察ベッドも6床
重症患者の輸液路確保に難渋した時に使用する
骨髄針（EZ-10）も常備
昨年からは透析センターも併設、
10床、１７〜８人の維持
なんと
元当院透析室のS里師長が頑張っていました。
外来診療が終わった後は、オンコール対応となるため
伊江島といえば
の 伊江島たっちゅー
にも登ってきました。
階段の段差が大きく、
急傾斜、急勾配で
足が疲れる
というよりは
心臓破りの登山 という感じ
インターネット環境はいまいちだったため
持ってきた仕事はそうそうにあきらめ
ゆっくりとした離島の空気、雰囲気を満喫
目が覚めたあとは
ビーチに散歩に行ってきました。
離島だからか
北部、やんばるだからか
はわかりませんが
海の透明度は抜群
中学生や高校生の民泊のみなさんが
常時200名程度いらっしゃるということで
水は冷たいものの
海水浴をしている若者の姿も・・
片道1.5時間のドライブ
30分の船旅
24時間の離島勤務
（といっても夜間はオンコール対応のみ）
きれいな海と島時間
伊江島への離島応援
「あり」だと思います。
救急科研修中のMた先生のデビュー戦。
朝から青い顔をし、
堂々とした発表でした。
2年目の先生たちも発表は堂々！
ちいちゃな笑いも入れる余裕ぶり！！
ばっちりです！
ときど〜き、眼が泳ぐことがありましたが
110名を超えるみなさんを前に、
あれだけの発表ができればばっちりだと思います。
そして、
と思ったら
「先生、相談したいことが・・」との救急隊からの申し出が・・
急遽、救急隊との情報交換会へ
熱い想いをたくさん聞かせて頂き
いい刺激になりました。
みなさん、ありがとうございました。
連休も、連休明けもいろいろ忙しかったですが
昨日は一日、おきなわICLSコースのお手伝いに参加してきました。
当院ではKば副院長が
AHA-BLS，ACLSを頑張って教えていらっしゃるので
救急医学会が主体となっているICLSの受講生はいませんでしたが
インストラクターには
救急認定看護師 ｋねもとさんがきておりました。
受講して、気づいたこと
ICLSコースのインストラクターは結構、コメディカルが多い！！
金額的にも時間的にもAHA-BLS, ACLSに
なかなか受講できない、救急、急変に興味のある？
急変時には、力になりたい！ と思っているみなさんには
ぜひ、一度、受講してもらいたいコースだなぁと感じました。
そして、ハートライフ病院からも
インストラクターをどんどん、増やしたいなぁと思いました。
めざせ、院内開催！！
ですね！
